一种难治性脱发病——假性斑秃

沈阳华夏脱发病研究所医疗顾问、香港新闻出版社特邀技术顾问：于景宏

        假性斑秃亦称瘢痕性脱发或称萎缩性脱发。假性斑秃很象神经性脱发的斑秃，头皮上出现一处至多处大小不等的脱发区，但仔细分辨同真正的斑秃并不一样。首先脱发区出现过程有区别。真正的斑秃民间又称“鬼剃头”，突然发现，患者不清楚头发是在什么时候落下去的；而假性斑秃则进展缓慢，脱发区出现和进展过程本人很清楚，只是无法阻止而。在形态上斑秃的脱发区边缘呈圆形或椭圆形，局部皮肤细腻柔和，同周围的正常皮肤高度一致。而假性斑秃脱发区边缘参差不齐，局部皮肤坚硬塌陷，皮下组织萎缩，致使皮肤同颅骨粘连，推之不移，酷似生过疮疡后遗留下的疤痕，故又称瘢痕性脱发，因局部皮下组织萎缩，也称其为萎缩性脱发。但它并不是那样形成的瘢痕，而是不明原因地缓慢地局部皮肤进行性萎缩，实际上是发生在头皮上的局限性硬皮病。但也确有皮肤破伤后诱发形成者。至今所有的皮肤科学书籍均称这种脱发病一经脱发毛发永不再生。然而本研究所接诊的患者均长出了头发。先是萎缩的皮肤逐渐隆起，范围缩小，边缘变整齐，达到真正的斑秃样子孙后而获痊愈。

另有一种少见的脱发病，很象神经性脱发的全秃，但头发并不完全脱净，光亮的头皮上存留可数的一些头发。仅存的头发相互孤立，粗而硬。头皮板滞不柔和，但尚未达到瘢痕性脱发那挛缩粘连于颅骨的程度。这种类型的脱发 未见资料报道，笔者命名为弥漫性萎缩性脱发。该类型难于治愈。我们偶尔遇到的这种类型脱发患者，因迟迟未见疗效，本人往往丧失信心，不能坚持治疗，均未收效，但我们并不恢心，仍拟继续观察。